Изменился стул: к какому врачу обратиться в Москве
Если привычный ритм, форма или цвет стула изменились и это держится дольше 3-4 недель без явной причины, стоит обратиться к гастроэнтерологу.
Когда вызывать скорую: 103 или 112
Не записывайтесь на приём, а звоните сразу, если есть хотя бы один признак:
- Чёрный дёгтеобразный стул или обильная кровь в стуле
- Нет стула и газов, живот вздут и болит, есть рвота
- Обильный понос с признаками обезвоживания: сухость во рту, почти нет мочи, слабость
Что это может быть
Стул меняется на время из-за питания, поездок, стресса, кишечных инфекций, лекарств (антибиотиков, препаратов железа, обезболивающих). Если же изменения стойкие, причины могут быть другими: синдром раздражённого кишечника, непереносимость лактозы, целиакия, воспалительные заболевания кишечника, болезни поджелудочной железы, гипотиреоз. После 40-45 лет важно исключить полипы и рак толстой кишки - он часто проявляется именно сменой ритма стула.
Врач спросит о частоте, консистенции, цвете, примесях, связи с едой, назначит анализы крови и кала (в том числе на скрытую кровь и воспаление), при показаниях - колоноскопию. Светлый, почти белый кал вместе с тёмной мочой указывает на проблемы с оттоком желчи; жирный, блестящий, плохо смываемый - на недостаток пищеварительных ферментов.
Не стоит неделями маскировать изменения слабительными или закрепляющими средствами - это затрудняет поиск причины.
К какому врачу идти
Если не знаете, с кого начать, терапевт или семейный врач осмотрит и направит к нужному специалисту.
Гастроэнтерологи в Москве
Все гастроэнтерологи в Москве (348)
Карточка врача с сайтом ведёт на его сайт: образование, стаж, услуги с ценами, отзывы и запись. У врачей с пометкой «Сайт не создан» на странице указана клиника, где они принимают. Каталог не принимает заявки и не берёт плату с пациентов и врачей.
Что взять и вспомнить к приёму
- Дневник стула за 1-2 недели (можно по Бристольской шкале)
- Изменение веса, аппетита, температуры
- Лекарства за последние месяцы, особенно антибиотики
- Были ли в семье рак кишки, полипы, целиакия