Печень при беременности: к какому врачу обратиться в Туле
Сильный зуд ладоней и стоп без сыпи, особенно ночью, во второй половине беременности - повод быстро сдать анализы на функцию печени.
Когда вызывать скорую: 103 или 112
Не записывайтесь на приём, а звоните сразу, если есть хотя бы один признак:
- Желтуха кожи и глаз, сильная слабость, рвота, боль под рёбрами справа
- Головная боль, мелькание «мушек», давление 140/90 и выше вместе с болью в верхней части живота
- Спутанность сознания, сонливость, кровоточивость дёсен, кровь в моче
- Ребёнок шевелится заметно меньше
Что это может быть
Внутрипечёночный холестаз беременных обычно появляется после 28-30 недель: зуд, сначала на ладонях и стопах, затем по всему телу, иногда тёмная моча и светлый стул. Он нарушает отток желчи и повышает риск для плода, поэтому требует наблюдения. Изменения печёночных анализов при беременности бывают и при преэклампсии, HELLP-синдроме, острой жировой дистрофии печени, вирусных гепатитах, а также у женщин с уже имеющимися болезнями печени.
Акушер-гинеколог назначит биохимический анализ крови и желчные кислоты, при необходимости УЗИ печени и анализы на гепатиты. Гепатолог или гастроэнтеролог подключается при хронических болезнях печени или неясных изменениях. Срок и способ родов при холестазе определяет акушер.
Если до беременности были болезни печени или вирусный гепатит, сообщите об этом врачу при постановке на учёт.
К какому врачу идти
Если не знаете, с кого начать, терапевт или семейный врач осмотрит и направит к нужному специалисту.
Гепатологи в Туле
Карточка врача с сайтом ведёт на его сайт: образование, стаж, услуги с ценами, отзывы и запись. У врачей с пометкой «Сайт не создан» на странице указана клиника, где они принимают. Каталог не принимает заявки и не берёт плату с пациентов и врачей.
Что взять и вспомнить к приёму
- Обменная карта и последние биохимические анализы
- Когда начался зуд, где сильнее, есть ли сыпь
- Были ли болезни печени или гепатиты раньше