Аккредитация и НМО: сроки, баллы, как подтвердить квалификацию

Материал информационный и не заменяет консультации юриста или кадрового специалиста. Правила аккредитации и допуска к работе проверены по текстам актов в редакциях на октябрь 2026 года. Свои сроки и документы сверяйте на сайтах Федеральных аккредитационных центров и портала непрерывного образования Минздрава: порядок и временные послабления меняются приказами.

Что такое аккредитация специалиста и почему без неё нельзя принимать пациентов

Право на осуществление медицинской деятельности в России имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских образовательных организациях и прошедшие аккредитацию специалиста.¹ Диплом сам по себе такого права не даёт: аккредитация подтверждает, что вы соответствуете требованиям к работе по определённой специальности. Закон описывает её как процедуру, которую проводит аккредитационная комиссия по окончании освоения образовательных программ и не реже одного раза в пять лет.¹

Важно различать три вида аккредитации. Первичная относится к выпускникам, первичная специализированная - к тем, кто завершил ординатуру, магистратуру или профессиональную переподготовку. Периодическая аккредитация нужна уже работающему врачу, чтобы подтвердить допуск на следующие пять лет. Именно о ней эта статья: сертификаты специалиста выдавались раньше, а теперь допуск продлевается через портфолио.¹³

Что здесь определяет закон, а что подзаконные акты. Закон устанавливает сам принцип (допуск через аккредитацию, срок не реже раза в пять лет, виды аккредитации). Конкретную процедуру, перечень документов, состав портфолио и сроки рассмотрения определяет Положение об аккредитации специалистов, утверждённое приказом Минздрава России от 28.10.2022 № 709н. Приказ действует с 1 января 2023 года по 1 января 2029 года и заменил прежнее положение (приказ от 22.11.2021 № 1081н).³

Практический смысл для врача и для клиники простой. Врач без действующего допуска не может законно принимать пациентов. Клиника, в свою очередь, обязана иметь работников с пройденной аккредитацией или сертификатом специалиста по специальностям заявленных работ и услуг: это прямо указано среди лицензионных требований.⁵ Поэтому вопрос о сроках касается не только вас лично, но и вашего работодателя, а при частной практике - вашей лицензии. Про лицензию подробнее в статье о лицензии на медицинскую деятельность.

Как устроена периодическая аккредитация: один этап и портфолио

Периодическая аккредитация по Положению состоит из одного этапа: оценки портфолио.³ Не нужно сдавать тестирование и практические навыки, как при первичной аккредитации. Комиссия смотрит на то, что вы представили за отчётный период, то есть за время со дня получения последнего сертификата специалиста или прохождения аккредитации по соответствующей специальности.³

Документы подаются в Федеральный аккредитационный центр одним из двух способов: через федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников либо почтовым отправлением, если сведений о вас в регистре нет.³ В заявлении указываются сведения о документе, удостоверяющем личность, о сертификате или аккредитации, об образовании и квалификации, о документах о повышении квалификации за отчётный период, о трудовой деятельности. К заявлению прикладывается СНИЛС, портфолио, при смене фамилии - документ об этом, а также копия трудовой книжки или сведения о трудовой деятельности.³ При подаче по почте дополнительно требуются копии документа, удостоверяющего личность, документов об образовании, сертификата (если нет действующей аккредитации) и документов о повышении квалификации.³

Что проверяет центр. Он оценивает комплектность и достоверность сведений о программах повышения квалификации, сопоставляя их с федеральным реестром сведений о документах об образовании и квалификации.³ Если документы неполные или сведения недостоверны, вам направят уведомление об отказе в допуске с указанием причины, после устранения вы вправе подать документы повторно.³

Затем документы передаются в комиссию. Центр передаёт их в срок не более 20 рабочих дней со дня приёма, комиссия оценивает портфолио в срок не более 15 рабочих дней со дня получения.³ Итог один из двух: «сдано» или «не сдано». Если портфолио оценено как «не сдано», вам направляют заключение с причиной и рекомендациями, а если вы не согласны с решением, у вас есть два рабочих дня с момента публикации протокола на подачу апелляции.³ Срок на апелляцию короткий, поэтому отслеживайте протоколы на сайте центра.

Особый упрощённый вариант предусмотрен для тех, кто имеет квалификационную категорию, присвоенную в текущем году или в году, предшествующем году подачи документов. Для них портфолио не включает отчёт о профессиональной деятельности: достаточно сведений об обучении и копии выписки о присвоении категории.³

Что входит в портфолио и как согласовать отчёт о профессиональной деятельности

Портфолио состоит из двух смысловых частей: отчёта о профессиональной деятельности и сведений об обучении.³

Отчёт о профессиональной деятельности

Это документ, где вы описываете результаты работы по своей трудовой функции за отчётный период. Рекомендуемый образец приведён в приложении к Положению: в нём указываются сведения об организации и подразделении, стаж работы по специальности, описание выполняемой работы в соответствии с трудовой функцией, опыт работы с анализом профессиональной деятельности за отчётный период, выполнение функции наставника (при наличии) и предложения по совершенствованию деятельности. Поля берите из актуального образца в Положении, а не из чужих шаблонов.³

Отчёт согласует руководитель организации, где вы работаете, или уполномоченный им заместитель. Если руководитель отказывает, к отчёту прилагается мотивированный отказ в согласовании, и тогда портфолио оценивает подкомиссия.³ Это важно: отказ в согласовании не лишает вас права на аккредитацию, но меняет, кто и как рассматривает документы.

Положение предусматривает несколько особых случаев. Если вы руководитель частной организации или индивидуальный предприниматель, отчёт по вашему выбору согласует руководитель органа исполнительной власти субъекта в сфере охраны здоровья, либо вы включаете в портфолио несогласованный отчёт.³ Если вы в отпуске по уходу за ребёнком или по беременности и родам, отчёт согласует руководитель медицинской организации, с которой у вас трудовые отношения. Если вы временно не работаете, включается несогласованный отчёт по последнему месту работы.³

Сведения об обучении: 144 часа и 72 часа повышения квалификации

Главное количественное требование Положения записано в пункте о составе портфолио. Нужны сведения об освоении программ повышения квалификации суммарной продолжительностью не менее 144 часов. Допустима и комбинация: программы повышения квалификации плюс сведения об образовании, подтверждённые на интернет-портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования (за исключением самих программ повышения квалификации), суммарно не менее 144 часов, из которых не менее 72 часов приходится на программы повышения квалификации.³

Допустим, у врача за пять лет есть два цикла повышения квалификации по 72 часа каждый. Тогда 144 часа набраны программами повышения квалификации. Другой вариант: один цикл на 72 часа плюс 72 часа образовательных мероприятий и интерактивных модулей, подтверждённых на портале. Оба варианта укладываются в требование Положения, если документы и записи на портале в порядке. Это арифметический пример на условных данных, а не рекомендация по плану обучения.

В форме портфолио (образец приведён в приложении к Положению) сведения об обучении указываются в часах трудоёмкости: наименование программы, трудоёмкость в часах, реквизиты документа о квалификации, период обучения, организация.³ Поэтому ориентируйтесь на часы и на документы, а не на «баллы».

НМО: что это такое и чем отличается от повышения квалификации

Непрерывное медицинское образование (НМО) - система, в которой специалист в течение всей карьеры обновляет знания. Закон прямо обязывает медицинских работников совершенствовать профессиональные знания и навыки путём обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные Минздравом.² То есть обучение - не рекомендация и не доброе намерение, а обязанность по закону.

Технически НМО строится вокруг портала непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава (edu.rosminzdrav.ru). На нём специалист регистрируется, выбирает образовательные программы и мероприятия, и в личном кабинете накапливаются сведения об обучении. На странице для специалистов с высшим образованием портал прямо связывает непрерывное образование с допуском к профессиональной деятельности и сообщает, что для обеспечения допуска к периодической аккредитации рекомендуется обучение определённого объёма.⁷

Рекомендация портала и обязательное требование Положения

Здесь легко запутаться, и именно из-за этого в интернете много противоречивых цифр. На странице портала приведена рекомендация: набирать не менее 250 зачётных единиц (ЗЕТ) за пятилетний период, примерно по 50 в год, из них не менее 180 ЗЕТ приходится на программы повышения квалификации и около 70 ЗЕТ на интерактивные образовательные модули и очные мероприятия.⁷ Но это именно рекомендация портала для планирования, а не пункт Положения.

Обязательные условия допуска к периодической аккредитации записаны в самом Положении об аккредитации: не менее 144 часов, из них не менее 72 часов повышения квалификации.³ Не путайте «рекомендуемые» 250 ЗЕТ с обязательными 144 часами. Если вы ориентируетесь на рекомендацию портала, вы с запасом выполните обязательное условие, но отказ в допуске по причине «не набрано 250» невозможен, потому что такого требования в Положении нет. Верно и обратное: если вы набрали 144 часа, но структура не соответствует условию про 72 часа повышения квалификации, портфолио не будет соответствовать пункту Положения.

Про единицу измерения. В Положении используются часы трудоёмкости, а портал в своих рекомендациях оперирует зачётными единицами (ЗЕТ). Как именно соотносятся ЗЕТ и часы для конкретного мероприятия, указано в описании мероприятия на портале. Не переводите их в уме: проверяйте запись в личном кабинете и документ об обучении.

Где выбирать обучение и на что смотреть

Программы повышения квалификации реализуют образовательные организации, и перед записью проверьте три вещи. Первая: организация должна внести сведения о выданном вам документе о квалификации в федеральный реестр, потому что центр проверяет достоверность именно по реестру.³ Вторая: программа должна относиться к вашей специальности и виду деятельности, потому что комиссия оценивает портфолио на предмет соответствия требованиям к осуществлению деятельности по специальности. Третья: сохраните документ о квалификации и записи в личном кабинете портала, потому что это те самые «сведения, подтверждённые на портале», о которых говорит пункт 103 Положения.³

Порядок выбора программ повышения квалификации за счёт средств нормированного страхового запаса ОМС отдельно регулирует приказ Минздрава от 15.03.2021 № 205н; он включён в перечень документов портала, но подробности использования этого механизма зависят от вашего региона и работодателя, и в этой статье не разбираются.⁸

Как подготовиться к периодической аккредитации по шагам

План лучше составлять за год-два до окончания срока действия сертификата или свидетельства: образовательные программы проходят в графике приёма организаций, а оформление документов занимает время.

1. Определите дату окончания допуска. Посмотрите срок действия сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации либо данные в личном кабинете. Закон говорит о периодичности «не реже одного раза в пять лет», а для периодической аккредитации отчётный период считается со дня получения последнего сертификата или аккредитации по специальности. Точную дату берите из своего документа или кабинета.¹
2. Проверьте, есть ли вы в федеральном регистре. От этого зависит способ подачи: через регистр или почтой.³ Если вы не уверены, внесены ли вы в регистр, уточните это в кадровой службе или в личном кабинете.
3. Зарегистрируйтесь на портале НМО и посмотрите, какие мероприятия уже зафиксированы в вашем кабинете за отчётный период.⁷
4. Посчитайте часы. Сложите трудоёмкость пройденных программ повышения квалификации и отдельно мероприятий на портале. Сравните с условием: не менее 144 часов в сумме и не менее 72 часов повышения квалификации.³
5. Выберите недостающие программы. Закройте разрыв программами повышения квалификации по своей специальности в образовательной организации, которая вносит данные в реестр.³
6. Подготовьте отчёт о профессиональной деятельности по образцу из Положения и заранее согласуйте его с руководителем организации. Если руководитель отказывает, получите мотивированный отказ в письменной форме.³
7. Проверьте, не подходит ли упрощённый вариант. Если категория присвоена в текущем или в предыдущем году, пакет документов короче.³
8. Подайте документы через федеральный регистр или почтой, дождитесь уведомления о приёме и следите за сроками: до 20 рабочих дней передача в комиссию и до 15 рабочих дней оценка.³
9. Отслеживайте протокол. При решении «не сдано» срок апелляции - два рабочих дня с момента размещения протокола.³
10. После решения проверьте, что сведения о прохождении аккредитации внесены в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения: по закону лицо считается прошедшим аккредитацию с момента внесения этих данных.¹

Если вам нужно подтверждение для работодателя или лицензирующего органа, по заявлению выдаётся свидетельство на бумажном носителе и (или) выписка о прохождении аккредитации; они имеют одинаковую юридическую силу.¹ Портал отдельно отмечает, что для внесения сведений об аккредитации бумажное свидетельство не требуется.⁷

Что меняется в 2026 и 2027 годах

К октябрю 2026 года подтверждаются несколько изменений, которые стоит учитывать.

Наставничество для части молодых специалистов. Федеральный закон от 17.11.2025 № 424-ФЗ ввёл в статью 69 новые части: для лиц, получивших медицинское образование по специальностям из перечня, который определяет Минздрав, и впервые прошедших первичную аккредитацию или первичную специализированную аккредитацию, устанавливается наставничество не более трёх лет, после чего они подлежат периодической аккредитации.¹ Консультант в примечании к статье указывает, что это правило не распространяется на тех, кто до 01.03.2026 завершил обучение или впервые прошёл аккредитацию.¹ Перечень специальностей, сроки наставничества и положение о нём утверждает Минздрав; текст этих актов в рамках проверки не открывался, поэтому если вы выпускник 2026 года, уточните их у работодателя.

Временный допуск без аккредитации для тех, у кого срок истёк в 2025 году. Приказом Минздрава от 20.01.2026 № 34н определены случаи, когда лица могут быть допущены к работе без аккредитации. По пункту 2 приложения к нему лица с медицинским или фармацевтическим образованием, работавшие в 2025 году на должностях медицинских работников, при наличии документа об образовании по специальности и сертификата или аккредитации, срок действия которых истёк в период с 1 января по 31 декабря 2025 года, считаются допущенными без аккредитации до окончания срока действия приказа.⁴ Приказ действует до 1 января 2027 года.⁴

Это не бессрочная льгота и не стратегия. Она адресована конкретной группе и ограничена по времени, поэтому если у вас допуск истёк в 2025 году, а новую аккредитацию вы не прошли, разумно планировать подачу документов так, чтобы получить решение до 1 января 2027 года. По тексту пункта 2 речь идёт о документах, срок которых истёк именно в 2025 году; общего правила для истёкших в 2026 году в тексте этого приказа не обнаружено. Что будет после 1 января 2027 года, определит новый акт или отсутствие такового: проверьте перед этой датой.

Новые квалификационные требования с 1 сентября 2026 года. Приказ Минздрава от 14.05.2026 № 436н утвердил квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам, действует с 1 сентября 2026 года по 1 сентября 2032 года и заменил приказы № 83н и № 206н (с изменениями).⁶ Требования описывают образование и дополнительное профессиональное образование по должностям и специальностям, поэтому при выборе программы повышения квалификации сверьтесь с требованиями для вашей специальности.

Из того, что можно часто встретить в новостях и не подтверждено текстом актов, которые я открывал: общие утверждения о «полном переходе на очное обучение» или об изменении норматива баллов. Опирайтесь на текст Положения и приказов, а не на пересказ в чужих статьях.

Что делать, если сроки пропущены или аккредитация не пройдена

Ситуации бывают разные, и действия зависят от того, что именно произошло.

Допуск истёк, портфолио ещё не подано

Если срок допуска истёк, а документы вы не подали, у вас нет действующей аккредитации, и осуществлять медицинскую деятельность без неё нельзя, за исключением случаев, прямо определённых нормативными актами (например, приказом № 34н для описанной в нём группы до 1 января 2027 года).¹⁴ Закон отдельно указывает, что за незаконное занятие медицинской деятельностью предусмотрена уголовная ответственность.¹ Поэтому первое действие: не продолжать приём, если допуска нет и условия временного допуска не выполнены, и обратиться к работодателю.

Дальше: подать документы на периодическую аккредитацию. Положение рассчитано на подачу портфолио, поэтому при наличии необходимого объёма обучения процедура остаётся той же.³

Нет нужного объёма обучения

Если не хватает часов, их нужно добрать: либо программой повышения квалификации, либо мероприятиями на портале, помня об условии про 72 часа повышения квалификации.³ Пока условие не выполнено, подача портфолио с недостающим объёмом приведёт к отказу в допуске.

Перерыв в работе более пяти лет

Если вы не работали по специальности более пяти лет, закон устанавливает отдельный порядок: допуск возможен после прохождения обучения по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) и прохождения аккредитации.¹ Здесь одной подачи портфолио недостаточно.

Портфолио оценено как «не сдано»

Вам направляют заключение с указанием причины и рекомендациями по мерам для повторного прохождения аккредитации.³ Прочитайте причину, устраните её (чаще всего это объём обучения или оформление отчёта) и подайте документы повторно. Если считаете решение неправомерным, подайте апелляцию в течение двух рабочих дней с момента размещения протокола.³

Аккредитация и частная практика: что важно знать

Для врача, который принимает в клинике, ничего не меняется по существу: допуск у него личный, клиника лишь проверяет его и использует при лицензировании.⁵ Для врача с собственной практикой есть отличия.

Во-первых, если вы индивидуальный предприниматель и принимаете пациентов самостоятельно, вы одновременно врач (нужна аккредитация) и лицо, осуществляющее лицензируемую деятельность (нужна лицензия). Положение о лицензировании относит индивидуальных предпринимателей к лицам, осуществляющим медицинскую деятельность, и среди лицензионных требований называет наличие работников с аккредитацией или сертификатом и повышение квалификации специалистов не реже одного раза в 5 лет.⁵ Подробнее о шагах открытия кабинета - в статье как открыть частный кабинет врачу.

Во-вторых, отчёт о профессиональной деятельности для индивидуального предпринимателя согласует не работодатель, а по вашему выбору руководитель органа исполнительной власти субъекта в сфере охраны здоровья, либо вы включаете в портфолио несогласованный отчёт.³ Заранее подготовьте материалы, подтверждающие объём и результаты вашей работы: журнал приёма, перечень услуг, сведения о повышении квалификации.

В-третьих, если вы работаете сразу в нескольких организациях, сведения об аккредитации и обучении у вас общие: допуск личный и не привязан к конкретному месту работы. Положение называет согласующим руководителя организации, в которой вы осуществляете профессиональную деятельность, поэтому при нескольких местах работы заранее решите, у кого будете согласовывать отчёт. Как оформлять совместительство, зависит от ваших договоров, об этом есть отдельная статья о договоре врача с клиникой.

Типичные ошибки

• Ориентироваться на цифры из чужих статей. Количества часов и «баллов» в блогах и рекламе образовательных центров часто устарели или смешивают рекомендацию портала с требованием Положения. Источник цифры - пункт действующего Положения.
• Путать рекомендацию портала с обязательным условием. Рекомендованные 250 ЗЕТ не равны обязательным 144 часам, и наоборот.³⁷
• Не проверить, внесён ли ваш документ в федеральный реестр. Центр сверяет сведения о повышении квалификации по реестру, и недостоверность влечёт отказ в допуске.³
• Оставить согласование отчёта на последний день. Руководитель может быть в отпуске, на согласование уходит время, а сроки у центра и комиссии фиксированные.
• Пропустить два рабочих дня на апелляцию. Срок короткий и отсчитывается с публикации протокола.³
• Считать временный допуск по приказу № 34н универсальным. Он действует для определённой группы, до 1 января 2027 года и по условиям пункта 2 относится к срокам, истёкшим в 2025 году.⁴
• Не следить за новыми квалификационными требованиями. С 1 сентября 2026 года действует новый приказ № 436н.⁶

Чек-лист на пять лет

• Дата окончания допуска записана в календаре с напоминанием за 12 месяцев.
• Я зарегистрирован на портале НМО и вижу мероприятия в личном кабинете.
• Я знаю, сколько часов повышения квалификации и сколько часов других мероприятий у меня есть за отчётный период.
• Часов повышения квалификации не меньше 72, общий объём не меньше 144.
• Документы о квалификации сохранены в копиях, и образовательная организация внесла сведения в реестр.
• Отчёт о профессиональной деятельности подготовлен по образцу и согласован (или получен мотивированный отказ).
• Я знаю, подаю ли документы через федеральный регистр или почтой.
• Я знаю свои сроки: передача в комиссию до 20 рабочих дней, оценка до 15 рабочих дней, апелляция два рабочих дня.
• Работодатель знает дату окончания моего допуска.

Итог и дата проверки

Периодическая аккредитация - это не сложный экзамен, а оценка портфолио, где главное количественное условие записано в Положении: не менее 144 часов обучения, из них не менее 72 часов повышения квалификации, и согласованный отчёт о профессиональной деятельности. Рекомендации портала НМО полезны для планирования, но обязательным условием не являются. Временные послабления есть, но они адресованы определённым группам и ограничены по сроку: приказ № 34н действует до 1 января 2027 года.

Нормы и документы, на которые опирается статья, проверены по состоянию на октябрь 2026 года. Положение об аккредитации действует до 1 января 2029 года, а перечни специальностей, образцы и сроки могут измениться, поэтому за год до окончания допуска перепроверьте текст Положения, актуальные приказы на портале Минздрава и информацию вашего аккредитационного центра. Для вопросов по индивидуальной ситуации (перерыв в работе, иностранный диплом, нестандартная специальность) обратитесь к юристу или в аккредитационный центр.