Можно ли заразиться глистами от кошки или собаки и нужно ли пить таблетки «для профилактики»

Материал информационный, не заменяет консультацию врача и не является назначением. Сведения проверены по первоисточникам на октябрь 2026 года.

Коротко: ответ на вопрос

Да, от собак и кошек можно заразиться некоторыми паразитами, но не так, как часто думают. Главные из них - токсокары (круглые черви собак и кошек) и эхинококки (мелкие ленточные черви собак и лисиц).¹⁹ Человек заражается, когда проглатывает яйца паразитов: с землёй, песком, немытыми овощами, ягодами, грязными руками.¹⁷

Пить противоглистные таблетки «для профилактики» всей семьёй российские правила не предлагают. Профилактика для людей - это гигиена, а регулярная обработка от гельминтов положена животным.¹³ Противоглистные препараты назначают для лечения подтверждённой инвазии, и у них есть противопоказания, в том числе беременность.⁴

Какие глисты передаются от собак и кошек человеку

Токсокароз

Токсокары - круглые черви, которые живут в кишечнике собак (Toxocara canis) и кошек (Toxocara cati).¹ Российские санитарные правила относят токсокароз к геогельминтозам: яйца паразитов выходят с фекалиями животных и созревают в почве, и только после этого становятся заразными.¹

В организме человека личинки токсокар не превращаются во взрослых червей, а мигрируют по тканям. CDC различают две формы:⁷

• висцеральную (поражение внутренних органов): лихорадка, кашель, свистящее дыхание, боль в животе, увеличение печени;
• глазную: покраснение и раздражение глаза, пятна или вспышки перед глазами, снижение зрения, изменение цвета зрачка, обычно с одной стороны.

Многие заразившиеся вообще не имеют симптомов.⁷ Тяжёлые случаи чаще бывают у маленьких детей, которые играют в загрязнённой земле или едят её.⁷ Токсокароз не передаётся от человека к человеку.⁷

Эхинококкоз и альвеококкоз

Эхинококки - мелкие ленточные черви. Окончательный хозяин эхинококка однокамерного - собака, волк, реже шакал, лисица; альвеококка (эхинококка многокамерного) - песец, лисица, собака, в единичных случаях кошки.¹ Человек для них - промежуточный хозяин: в его органах, чаще всего в печени, развиваются кисты.²

По российским клиническим рекомендациям, человек заражается, проглатывая яйца паразита с загрязнёнными овощами, зеленью, фруктами, немытыми дикорастущими ягодами, водой, почвой или при тесном контакте с собаками, обработке шкурок, уходе за животными.² Поэтому болезнь чаще встречается у охотников, пастухов, работников скотобоен и членов их семей.²

В отличие от яиц токсокар, яйца эхинококков заразны сразу после выхода из кишечника животного.⁹ Европейский научный совет по паразитам домашних животных (ESCCAP) отмечает, что у заражённых собак яйца эхинококка нередко находят в шерсти, а с шерсти заражённых кошек их до сих пор не выделяли.⁹

Другие паразиты

Санитарные правила упоминают также дирофиляриоз: его возбудителей переносят комары, а основным источником для человека служат заражённые собаки, редко кошки.¹ В нидерландском исследовании у 15,2% собак и 13,6% кошек в кале нашли лямблий, но зоонозный генотип, способный заражать человека, выявили только у одного животного каждого вида.¹¹

Аскарида человека (Ascaris lumbricoides) - другой паразит: им заражаются от загрязнённой почвы и продуктов, а не от собак и кошек.¹³

Насколько это распространено

По мета-анализу 250 исследований (265 327 участников из 71 страны), антитела к токсокарам есть примерно у 19% людей в мире, в Европейском регионе ВОЗ у 10,5%.¹⁰ С более высокой частотой связаны сельская местность, молодой возраст, тесный контакт с собаками, кошками или почвой, употребление сырого мяса и неочищенной воды.¹⁰ Важно понимать: антитела показывают контакт с паразитом, но не обязательно болезнь.⁸

Эхинококкоз встречается реже, но опаснее. По данным российских клинических рекомендаций, в России ежегодно регистрируются смерти от кистозного эхинококкоза: в 2018 году их было 101.² Заболеваемость выше среднероссийской, по тем же данным, в ряде регионов, в том числе в Ямало-Ненецком и Чукотском автономных округах, Карачаево-Черкесии, Оренбургской и Саратовской областях.² ВОЗ оценивает, что в мире эхинококкозом одновременно поражено более 1 миллиона человек.⁵

Как диагностируют и лечат токсокароз и эхинококкоз

Диагноз ставит врач, и самостоятельно «проверить себя на глисты» по одному анализу не получится.

Токсокароз. Санитарные правила называют критериями диагноза эозинофилию, лейкоцитоз и выявление специфических антител.¹ CDC добавляют, что диагноз опирается на сочетание симптомов висцеральной или глазной формы с подходящим анамнезом.⁸ Основной анализ - определение антител методом иммуноферментного анализа; он достаточно специфичен, но возможна перекрёстная реакция с аскаридами, а для подтверждения активной инфекции может помочь рост антител в парных пробах.⁸ При глазной форме антител в крови может быть мало или не быть совсем, и их ищут в жидкости глаза.⁸

Висцеральный токсокароз, по CDC, лечат противопаразитарными препаратами, например албендазолом или мебендазолом; лечение глазной формы сложнее и направлено прежде всего на сохранение зрения.⁸ В российской инструкции к албендазолу токсокароз указан среди показаний, но с ограничениями по возрасту и массе тела.⁴ Препарат и схему выбирает врач. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Эхинококкоз. Санитарные правила называют обязательными методами ультразвуковое и рентгенологическое исследование и серологические тесты на антитела к эхинококку.¹ Российские клинические рекомендации описывают, что киста растёт медленно, от 1-2 до 10 мм в год, и поражение печени обычно даёт симптомы, когда киста превышает 10 см или занимает больше 70% объёма органа.² Опасные осложнения - сдавление желчных протоков с желтухой, нагноение кисты и её разрыв с аллергической реакцией вплоть до анафилаксии.²

ВОЗ перечисляет для кистозного эхинококкоза четыре подхода: чрескожную пункцию кисты с обработкой, операцию, противопаразитарные препараты и наблюдение; выбор зависит от стадии кисты по данным УЗИ.⁵ По ВОЗ, после операции примерно 6,5% случаев рецидивируют.⁵ Поэтому российские рекомендации предписывают наблюдение после лечения каждые 3-6 месяцев не менее 5 лет, а по требованиям ВОЗ, на которые они ссылаются, до 10 лет.² Альвеококкоз, по ВОЗ, может 5-15 лет протекать без симптомов, а без лечения прогрессирует и приводит к смерти.⁵

Можно ли заразиться, погладив собаку: что показали исследования шерсти

Этот вопрос задают чаще всего, и именно здесь нужны первоисточники.

Исследование 2009 года, Нидерланды. У 152 домашних собак и 60 кошек из 159 семей взяли образцы кала и шерсти.¹¹ Яйца токсокар нашли в кале у 4,4% собак и 4,6% кошек, в шерсти у 12,2% собак и 3,4% кошек. Ключевая деталь: ни одно из яиц в шерсти не было жизнеспособным.¹¹ Авторы при этом отметили, что владельцы тесно контактируют с питомцами: половина разрешает животному облизывать лицо, а руки после контакта всегда моют только 15% владельцев собак.¹¹

Исследование 2011 года, Швейцария. Изучили шерсть и кал 124 собак с ферм, 118 домашних собак, 49 собак из питомников, щенков и 46 лисиц.¹³ Яйца токсокар в шерсти нашли у 5,6% фермерских, 1,7% домашних и 2,0% собак из питомников, но ни одно из них не было зрелым. Авторы заключили, что риск заражения токсокарами через шерсть сомнителен, а вот заражение эхинококком многокамерным при прямом контакте с заражёнными собаками или лисицами возможно.¹³

Исследование 2017 года, Бразилия. У 165 собак ветеринарной клиники (в том числе бездомных) яйца токсокар в шерсти нашли у 6,7%, и в среднем 12,2 яйца на животное были зрелыми.¹² Чаще заражёнными оказывались щенки, беспородные и бездомные собаки, а регулярная дегельминтизация была защитным фактором. Авторы оценили риск передачи при прямом контакте с ухоженными собаками как низкий.¹²

Что из этого следует

Три небольших исследования в разных странах дают согласованную картину: для токсокар основной путь - почва и грязные руки, а риск от шерсти ухоженного взрослого питомца низкий.¹¹¹²¹³ Для эхинококков иначе: их яйца заразны сразу, и контакт с шерстью заражённой собаки может быть путём заражения.⁹¹³ Это наблюдательные работы на сотнях животных, и они не измеряли заболеваемость людей, поэтому окончательных выводов о величине риска из них сделать нельзя. Как оценивать подобные исследования, объяснено в статье как оценить новость о «прорыве» в медицине.

Нужна ли людям «профилактика глистов»

Короткий ответ: по прочитанным официальным документам - нет, если речь о человеке без подтверждённой инвазии в неэндемичной ситуации.

Российские санитарные правила. Меры профилактики токсокароза и аскаридоза для населения включают предупреждение загрязнения почвы и продуктов, контроль численности собак, их профилактическую и плановую дегельминтизацию не реже 1 раза в квартал, площадки для выгула, дезинвазию песка в песочницах, санитарную очистку территорий, личную гигиену и гигиеническое воспитание.¹ Профилактического приёма противоглистных препаратов людьми среди этих мер нет.¹

Российские клинические рекомендации по аскаридозу для профилактики рекомендуют соблюдать личную гигиену и проводить гигиеническое обучение детей; изолировать больного не нужно, потому что он выделяет незрелые яйца, неспособные сразу вызвать заболевание.³

Инструкция к албендазолу (одному из распространённых противоглистных препаратов) называет показаниями лечение конкретных гельминтозов, в том числе токсокароза и эхинококкоза; профилактики среди показаний нет.⁴ Противопоказания: беременность, кормление грудью, возраст до 1 года, патология сетчатки, а при токсокарозе также отдельные возрастные и весовые ограничения. Среди побочных эффектов - боль в животе, тошнота, повышение печёночных ферментов, снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов, нарушение функции почек.⁴ Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ВОЗ рекомендует периодическую массовую дегельминтизацию без предварительного обследования только в эндемичных по кишечным гельминтозам районах и для групп риска: детей, женщин репродуктивного возраста, отдельных профессиональных групп.⁶ Речь идёт о странах с широким распространением аскарид, власоглава и анкилостом, а не о профилактике от домашних животных.⁶

Кокрейновский обзор 2019 года (51 исследование) оценил массовые программы дегельминтизации у детей именно в эндемичных районах. Регулярное лечение всех детей, по выводам авторов, по-видимому, не улучшает рост, гемоглобин, когнитивные функции, успеваемость и не влияет на смертность.¹⁴ Это косвенный довод: если даже там, где глисты распространены, массовые таблетки не дают ожидаемого эффекта, то оснований принимать их «на всякий случай» в семье с ухоженной кошкой ещё меньше.

Что спорно или изучено мало

• Точная величина риска от домашних питомцев. Исследования шерсти небольшие, проведены в разных странах и не измеряли заболеваемость людей.¹¹¹²¹³
• Значение анализа крови на антитела к токсокарам. CDC отмечают, что антитела могут отражать перенесённое заражение и встречаются у людей без симптомов; к тому же возможна перекрёстная реакция с аскаридами.⁸ Положительный анализ без симптомов сам по себе не доказывает болезнь.
• Оптимальная частота обработки животных. ESCCAP пишет, что данных о влиянии интервалов обработки на загрязнение среды удивительно мало, и предлагает индивидуальную оценку риска.⁹
• Роль кошек в передаче эхинококков. ESCCAP считает кошек эпидемиологически незначимым источником яиц эхинококка: с их шерсти яйца не выделяли, а выделение большого числа яиц маловероятно.⁹ При этом альвеококком кошки в единичных случаях заражаются, по санитарным правилам.¹
• Эффективность массовой дегельминтизации у детей. Выводы Кокрейновского обзора относятся к эндемичным районам; качество части данных низкое.¹⁴

Мифы о глистах от домашних животных

«Если в доме кошка, вся семья должна раз в полгода пить таблетки от глистов». В российских санитарных правилах и клинических рекомендациях такой меры нет; профилактика для людей - гигиена, а обработка положена животному.¹³

«Глисты передаются через поцелуй или объятия с человеком». Токсокароз и аскаридоз от человека к человеку не передаются.³⁷

«Погладил собаку - заразился». Для токсокар в исследованиях шерсти яйца были незрелыми или единичными, а риск от ухоженных собак оценивается как низкий.¹¹¹²¹³ Но мыть руки после контакта с животными, особенно щенками и бездомными, всё равно нужно.⁷⁹

«Противоглистные таблетки безвредны, их можно пить для очистки». Инструкция к албендазолу описывает побочные эффекты со стороны печени, крови и почек и запрещает препарат при беременности.⁴

«Высокий титр антител к токсокарам - значит, надо срочно лечиться». Решение принимают по сочетанию симптомов, эозинофилии и анамнеза, а не по одному анализу.¹⁸

Когда нужно срочно к врачу

Обратитесь к врачу, если:²⁷

• у ребёнка ухудшилось зрение на один глаз, появились пятна или вспышки перед глазами, изменился цвет зрачка;
• держится температура с кашлем, свистящим дыханием, болью в животе;
• появилась тупая боль или ощущение тяжести в правом подреберье, увеличение живота, особенно у охотников, владельцев собак, жителей сельской местности;
• появилась желтушность кожи и глаз, температура с ознобом и болью справа под рёбрами.

Резкая боль в животе, слабость, сыпь, отёк лица и затруднённое дыхание у человека с известной кистой печени могут означать разрыв кисты с аллергической реакцией: вызывайте скорую, 103 или 112.² Справочная страница о боли в животе поможет сориентироваться в других возможных причинах.

Что можно сделать самому: гигиена и обработка животных

Для людей

Меры из санитарных правил, рекомендаций CDC и ESCCAP:¹⁷⁹

• мыть руки после контакта с животными, работы в саду и прогулок, а также перед едой;
• учить детей мыть руки и не брать в рот землю и песок, коротко стричь ногти;
• надевать перчатки при работе с землёй;
• тщательно мыть овощи, зелень, ягоды и грибы, особенно собранные в лесу;
• закрывать песочницы, когда ими не пользуются, и регулярно менять песок: ESCCAP советует делать это хотя бы один-два раза в год;
• своевременно убирать фекалии животных и не выбрасывать их в компост для огорода.

Почему так важна именно среда, а не питомец на руках: по данным ESCCAP, в сильно загрязнённых местах яйца гельминтов могут сохраняться в почве месяцами и годами, а высыхание и солнечный свет для них губительны.⁹ Яйца кишечных гельминтов человека, передающихся через почву, по ВОЗ, не заразны в свежих фекалиях: им нужно около 3 недель в почве, чтобы созреть.⁶ Отсюда простое правило: своевременно убирать за питомцем и следить за чистотой мест, где играют дети.

Для питомцев

• Обработку от гельминтов назначает ветеринарный врач. Санитарные правила предусматривают дегельминтизацию собак в населённых пунктах не реже 1 раза в квартал.¹
• ESCCAP рекомендует обрабатывать взрослых собак и кошек не реже 4 раз в год, если риск неизвестен, и ежемесячно при высоком риске, например когда в доме маленькие дети, а животное гуляет свободно; альтернатива - регулярные анализы кала с лечением по результату.⁹
• Щенков ESCCAP рекомендует начинать обрабатывать с 14 дней, котят с 3 недель, затем каждые 2 недели до отъёма.⁹
• Собакам с доступом к грызунам ESCCAP советует обработку против эхинококков каждые 4 недели, а ВОЗ для профилактики кистозного эхинококкоза - дегельминтизацию собак празиквантелом не реже 4 раз в год.⁵⁹
• Не кормить собак и кошек сырыми субпродуктами и отходами забоя; мясо давать после термической обработки или глубокой заморозки.⁹
• Регулярно вычёсывать собак, чтобы уменьшить загрязнение шерсти.⁹

Найти специалиста по паразитарным болезням человека можно в каталоге инфекционистов.

Как объяснить это пациенту: заметки для врача

Ключевая мысль. Пациенту важно услышать две вещи: путь заражения - яйца из почвы и грязные руки, а профилактика - гигиена человека и обработка животного.¹⁷ Это снимает страх перед питомцем и отговаривает от бесконтрольных таблеток.

Частые вопросы и возражения:

• «Ребёнок спит с кошкой, это опасно?» Можно опереться на нидерландское исследование: в шерсти кошек яйца находили редко, и они не были жизнеспособными;¹¹ важнее обработка кошки и мытьё рук.⁹
• «В аптеке советуют пить таблетки всей семьёй». Ответ: инструкция не предусматривает профилактического приёма, а у препарата есть противопоказания и побочные эффекты.⁴
• «Нашли антитела к токсокарам». CDC подчёркивают, что серология не отличает текущую инфекцию от перенесённой; диагноз ставят по клинике, эозинофилии и анамнезу.⁸
• «Нам надо проверяться на эхинококкоз?» Санитарные правила включают в группы риска охотников, пастухов, владельцев собак, сборщиков грибов и ягод и членов их семей; при медицинских осмотрах они подлежат обследованию.¹

Что говорят российские и зарубежные рекомендации. Российские санитарные правила и КР по аскаридозу делают акцент на гигиене и дегельминтизации животных.¹³ ВОЗ ограничивает массовую дегельминтизацию эндемичными районами,⁶ CDC и ESCCAP рекомендуют гигиену и обработку питомцев.⁷⁹ Расхождение есть в частоте обработки собак: в санитарных правилах «не реже 1 раза в квартал», в ESCCAP от 4 раз в год до ежемесячной в зависимости от риска.¹⁹ По эхинококкозу в рубрикаторе есть КР «Кистозный эхинококкоз органов брюшной полости у взрослых» (2026); отдельных российских КР по токсокарозу при проверке рубрикатора найти не удалось.²

Особые группы. Беременным противоглистные препараты на основе албендазола противопоказаны,⁴ поэтому для них особенно важна гигиена. Дети - главная группа риска тяжёлого токсокароза.⁷ Обзор новых данных для врачей о детских инфекциях есть в статье тренды в педиатрии на 2027 год.

Итог

• От собак и кошек человеку передаются прежде всего токсокары и эхинококки, заражение происходит при проглатывании яиц.¹⁹
• Яйца токсокар становятся заразными после созревания в почве; в исследованиях шерсти домашних питомцев они были незрелыми или единичными.¹¹¹¹³
• Яйца эхинококков заразны сразу, поэтому обработка собак и гигиена особенно важны в сельской местности и у охотников.²⁹
• Профилактические таблетки для людей российские правила не предусматривают; противоглистные препараты применяют для лечения по назначению врача.¹³⁴
• Сведения проверены на октябрь 2026 года. Правила и рекомендации обновляются, поэтому их стоит перепроверять по первоисточникам.