Влияет ли группа крови на долголетие и риск болезней

Материал информационный, не заменяет консультацию врача и не является назначением. Сведения проверены по первоисточникам на октябрь 2026 года.

Коротко: ответ на вопрос

Группа крови сама по себе не определяет, сколько проживёт человек. Идея о «группе долгожителей» опирается в основном на одно японское исследование 2004 года, в котором среди людей старше 100 лет группа B встречалась немного чаще. Повторные исследования в Сицилии и Турции такой связи не нашли.⁵⁶⁷

При этом группа крови связана с риском некоторых болезней. Лучше всего это показано для венозных тромбозов: у людей с группами A, B и AB (их называют группой «не 0») риск тромбоза глубоких вен примерно вдвое выше, чем у людей с группой 0.¹¹⁰ Связи с ишемической болезнью сердца, общей смертностью и раком поджелудочной железы тоже описаны, но они слабые или умеренные, а в абсолютных числах малы.⁸⁹¹¹

Для конкретного человека вклад группы крови мал по сравнению с давлением, курением, массой тела, операциями и другими факторами. Поэтому строить личный прогноз жизни по группе крови нельзя.

Что такое группа крови и зачем её определяют

Группа крови определяется антигенами - сочетаниями сахаров и белков на поверхности эритроцитов. По системе AB0 у группы 0 нет антигенов A и B, у группы A есть антиген A, у B - антиген B, у AB - оба. Резус-принадлежность зависит от антигена D: его наличие означает положительный резус, отсутствие - отрицательный. Группа крови наследуется от родителей.³

Главная медицинская причина определять группу крови - безопасное переливание и трансплантация. Национальная медицинская библиотека США пишет, что анализ проводят, чтобы человек мог безопасно получить переливание крови или пересадку органа; отдельно важна проверка при беременности, чтобы предотвратить тяжёлую анемию и желтуху у новорождённого.⁴ Британская служба крови и трансплантации подчёркивает, что переливание крови несовместимой группы может угрожать жизни. Получать кровь можно от донора своей или совместимой группы, а эритроциты группы 0 с отрицательным резусом считаются подходящими для всех и используются как универсальные.³

В России порядок определения группы крови перед переливанием установлен приказом Минздрава № 1134н: при поступлении проводится первичное определение группы по системе AB0 и резус-принадлежности с записью в медицинскую документацию, а перед трансфузией выполняются подтверждающие исследования и пробы на совместимость. Приказ действует до 1 января 2027 года.² Иными словами, даже если человек знает свою группу, перед переливанием её всё равно проверяют заново.

Кроме групп AB0 и резуса, на эритроцитах есть и другие, «малые» антигены. Обычное определение группы их не выявляет, но они тоже могут вызвать реакцию при переливании.⁴ Поэтому совместимость оценивают не только по записи в документах, но и пробами перед каждой трансфузией.²

Как распространены группы крови

Частота групп отличается в разных странах. Например, среди доноров Великобритании, по данным службы крови на февраль 2026 года, около 36% имеют группу 0 положительную, 28% A положительную, 8% B положительную и около 2% AB положительную.³ Эти цифры относятся к донорам одной страны и не описывают население России.

Исходное исследование: японские долгожители и группа B

Мысль о том, что группа B «продлевает жизнь», чаще всего возводят к работе японских исследователей, опубликованной в 2004 году в журнале Experimental Gerontology. Посмотрим, что в ней было на самом деле.⁵

• Кого изучали: 269 человек старше 100 лет, живших в Токио, и 7153 человека контрольной группы из того же региона.
• Дизайн: одномоментное сравнение частот групп крови, без наблюдения за людьми во времени.
• Что нашли: у долгожителей группы A, 0, B и AB встречались в 34,2%, 28,3%, 29,4% и 8,2% случаев, в контрольной группе - в 38,6%, 30,1%, 21,9% и 9,4%. Группа B у долгожителей встречалась чаще (хи-квадрат 8,41, p = 0,04).
• Дополнительное сравнение: та же тенденция сохранялась при сравнении долгожителей со 118 пожилыми людьми из контрольной группы.
• Здоровье: примерно у трети долгожителей не было тяжёлых болезней, например рака, но группы крови с медицинскими данными связаны не были.⁵

Обратите внимание на сами числа: доля группы B составила 29,4% против 21,9%. Это означает, что и среди долгожителей больше двух третей имели другие группы крови, то есть группа B не является ни необходимым, ни достаточным условием долголетия.⁵

Сами авторы сформулировали вывод осторожно: группа B «может быть связана» с исключительным долголетием, а механизмы нужно изучать.⁵

Почему из этой работы нельзя делать выводы для себя:

• Это одна выборка в одном городе. Частоты групп крови заметно различаются между странами, и результат для Токио не обязан повторяться в других местах.³⁵
• Значимость на границе. Значение p = 0,04 лишь немного меньше общепринятого порога 0,05, а долгожителей в выборке было всего 269.⁵
• Сравнение частот, а не наблюдение за жизнью. Работа показывает, кого больше среди доживших до 100 лет, но не измеряет, насколько дольше живут люди с группой B.
• Нет механизма. Авторы не нашли связи групп крови с болезнями у самих долгожителей.⁵

Одно исследование - это не факт, а гипотеза для проверки. Как оценивать подобные «открытия», объяснено в статье как оценить новость о «прорыве» в медицине.

Проверка в других популяциях: Сицилия, Турция, Швеция

Гипотезу проверяли и в других странах.

Сицилия, 2011 год. Пилотное исследование долгожителей Западной Сицилии не выявило значимых различий в распределении вариантов групп крови AB0. Название работы прямо говорит, что группа крови, по-видимому, не влияет на долголетие.⁶

Турция, 2025 год. В ретроспективном исследовании сравнили 2247 пациентов в возрасте 85 лет и старше с 2968 молодыми людьми 20-22 лет. Значимой разницы в частоте групп AB0 не оказалось (p = 0,121), как и в частоте положительного резуса: 88,7% и 88,4%. Авторы пришли к выводу, что группа крови, вероятно, не является значимым фактором долголетия.⁷

Широкий взгляд из Швеции. В общенациональной базе данных доноров и реципиентов крови исследователи проверили связь групп крови с 1217 категориями болезней у 5,1 миллиона человек за 70 миллионов человеко-лет наблюдения. Большинство болезней не было связано ни с системой AB0, ни с резусом; связи нашлись для 49 болезней с системой AB0 и для одной с резусом. Среди новых находок авторы называют более низкий риск камней в почках у людей с группой B по сравнению с группой 0, среди подтверждённых - связь гипертензии, вызванной беременностью, с группами A и AB.¹² Продолжительность жизни как отдельный исход в этой работе не изучалась.

Итог проверки: данных о том, что какая-то группа крови продлевает жизнь, недостаточно, а исследования долгожителей дают противоречивые результаты.⁵⁶⁷

Что известно точно: группа крови и тромбозы

Самая устойчивая связь группы крови со здоровьем касается свёртывания крови.

Российские клинические рекомендации «Тромбоз глубоких вен конечностей» (2025) относят А и/или B аллели системы AB0, то есть группу крови не 0, к наследственным тромбофилиям и указывают, что такая группа примерно в два раза повышает риск тромбоза глубоких вен.¹

Мета-анализ 2012 года объединил 38 исследований с 10 305 случаями венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии). Группа не 0 встречалась у пациентов чаще, отношение шансов 2,09. Связь была слабее при тромбозах, спровоцированных внешними причинами (отношение шансов 1,33), и почти не менялась при неспровоцированных (1,88). Самый высокий риск отмечен при сочетании группы не 0 с мутацией фактора V Лейден (отношение шансов 7,60).¹⁰ Сходные оценки получились и при анализе по генотипам: отношение шансов 1,73 для генотипов A1O, BO, A2B и 1,87 для A1B, A1A1, BB. Авторы делают вывод, что с учётом распространённости группа не 0 может быть одним из важнейших генетических факторов риска венозного тромбоза.¹⁰

Обратите внимание на слово «распространённость». Группа не 0 встречается у большой части населения, поэтому на уровне страны она объясняет заметную долю тромбозов. Для отдельного человека это всего лишь один из многих факторов, и российские рекомендации прямо отмечают, что наличие тромбофилии - лишь один из многих факторов риска, а польза тестирования для выбора тактики лечения не доказана.¹

Почему так происходит. У людей с группой 0 ниже уровни фактора Виллебранда и фактора VIII - белков, участвующих в свёртывании крови.¹⁰ Это объяснение используют и авторы других исследований, обсуждая связь групп крови с сосудистыми болезнями.⁸

Что из этого следует на практике. Те же российские рекомендации не советуют рутинно искать маркеры тромбофилии у пациентов с тромбозом: тестирование не рекомендовано при спровоцированном тромбозе и рутинно не рекомендовано при неспровоцированном, а рассматривается в отдельных ситуациях, например у молодых людей с первым неспровоцированным эпизодом.¹ Группа крови - лишь один из многих факторов риска.

Сердце, смертность и рак: связи есть, но слабые

Ишемическая болезнь сердца. В двух больших американских когортах медсестёр и медицинских работников (62 073 женщины и 27 428 мужчин, более 20 лет наблюдения) у людей с группами A, B и AB риск ишемической болезни сердца был выше, чем при группе 0: отношения рисков 1,06 (незначимо), 1,15 и 1,23. По расчётам авторов, 6,27% случаев болезни можно отнести на наследование группы не 0. Мета-анализ в той же работе дал относительный риск 1,11.⁹

Общая смертность. В иранском когортном исследовании Голестан (50 045 человек 40-70 лет, в среднем 6,9 года наблюдения) группы не 0 были связаны с повышением общей смертности (отношение рисков 1,09) и смертности от сердечно-сосудистых болезней (1,15). Анализ учитывал возраст, пол, курение, социально-экономический статус, этническую принадлежность, место жительства, образование и употребление опиума. С общей смертностью от рака группа крови связана не была, но группы не 0 были связаны с более частым раком желудка. В подгруппе участников у людей с группой A были выше общий холестерин и холестерин липопротеинов низкой плотности.⁸

Это наблюдение важно для интерпретации: часть связи группы крови с сердечно-сосудистыми болезнями может идти через уровень холестерина и факторов свёртывания, а на холестерин можно влиять независимо от группы крови.⁸

Рак поджелудочной железы. В двух американских когортах (107 503 человека) по сравнению с группой 0 риск был выше при группах A (1,32), AB (1,51) и B (1,72). Заболеваемость с поправкой на возраст составила 27 случаев на 100 000 человеко-лет при группе 0 и 46 при группе B.¹¹

Как перевести относительный риск в понятные числа

Возьмём цифры заболеваемости раком поджелудочной железы.¹¹ Разница между группами B и 0 составляет 46 минус 27, то есть 19 случаев на 100 000 человеко-лет. Это примерно 0,02% в год. Относительный риск выглядит заметным (+72%), а абсолютная разница остаётся маленькой.

Именно поэтому заголовки вида «группа крови повышает риск рака на 70%» вводят в заблуждение: без абсолютных чисел они пугают сильнее, чем есть на самом деле.

Почему по группе крови нельзя строить прогноз

Факторы, которые можно изменить, весят больше. В тех же российских рекомендациях по тромбозу перечислены факторы риска: хирургическое вмешательство повышает риск тромбоза глубоких вен в 4-6 раз, травма в 20 раз, иммобилизация в 2-4 раза, дальние путешествия в 2-3 раза, рак в 4-7 раз.¹ На этом фоне двукратное повышение из-за группы крови - один из многих факторов, и учитывается он вместе с остальными.

Это наблюдательные исследования. Они показывают связь, но не доказывают, что именно группа крови вызывает болезнь. Авторы работы о раке поджелудочной железы прямо пишут, что механизмы ещё предстоит выяснить, в том числе роль генов, расположенных рядом с геном AB0.¹¹

Результаты зависят от популяции. Иранская когорта, американские медицинские работники и шведские доноры различаются по образу жизни и генетике, поэтому эффекты нельзя механически переносить друг на друга.⁸⁹¹²

Связи слабые. Отношения рисков около 1,1-1,2 для сердечно-сосудистых исходов означают небольшое смещение риска на уровне больших групп людей, а не предсказание для одного человека.⁸⁹

Мифы: диета по группе крови и не только

Миф 1. «Группа B - группа долгожителей». Основано на одной японской выборке; в Сицилии и Турции не подтвердилось.⁵⁶⁷

Миф 2. «Нужно питаться по своей группе крови». Систематический обзор 2013 года не нашёл ни одного исследования, показавшего пользу «диеты по группе крови» для здоровья.¹³ В исследовании 2014 года среди 1455 человек некоторые варианты такой диеты были связаны с лучшими показателями обмена веществ, но эта связь не зависела от того, совпадала ли диета с группой крови человека.¹⁴ Иначе говоря, польза, если она есть, объясняется составом рациона, а не группой крови.

Миф 3. «С группой 0 тромбоза не бывает». Группа 0 связана с более низким риском, но не исключает тромбоз: операции, травмы, иммобилизация, рак, гормональные препараты и беременность повышают риск у всех.¹

Миф 4. «Знаю свою группу - переливание сделают без анализа». Перед трансфузией группу крови определяют и подтверждают заново, проводят пробы на совместимость.²

Миф 5. «Группа крови влияет почти на все болезни». В шведском исследовании более 1200 категорий болезней большинство не было связано с группой крови.¹²

Что спорно и изучено мало

• Долголетие. Исследований мало, они небольшие и противоречивые; крупных наблюдений, измеряющих продолжительность жизни по группам крови, в прочитанных источниках нет.⁵⁶⁷
• Общая смертность. Связь с общей смертностью показана в одной когорте со средним сроком наблюдения 6,9 года и небольшим отношением рисков.⁸
• Механизмы для рака. Почему группа не 0 связана с раком поджелудочной железы и желудка, пока не ясно.⁸¹¹
• Практическое значение. Нет данных о том, что учёт группы крови сам по себе улучшает исходы профилактики.

Когда нужно срочно к врачу

Группа крови не требует срочных действий, но тромбоз - требует. Обратитесь к врачу в тот же день, если появились:¹

• отёк одной ноги, особенно внезапный, от лодыжки или на всю голень и бедро;
• боль, напряжение мышц, покраснение, ощущение тяжести в одной ноге.

Вызывайте скорую помощь (103 или 112) при внезапной одышке, боли за грудиной, кровохарканье, обмороке или предобморочном состоянии, учащённом сердцебиении: это возможные признаки тромбоэмболии лёгочной артерии.¹

Что можно сделать самому

• Знать свою группу крови полезно для медицинской документации, но перед переливанием её всё равно проверят.²
• Сосредоточиться на факторах, которые можно изменить: в рекомендациях по тромбозу среди них ожирение, иммобилизация, длительные путешествия, курение и малоподвижный образ жизни.¹
• Сообщать врачу о тромбозах у близких родственников: по рекомендациям, семейный анамнез повышает индивидуальный риск примерно в 3 раза.¹
• Перед операцией, длительным перелётом, началом гормональной контрацепции или во время беременности обсуждать с врачом свой риск тромбоза.¹ Лекарства для профилактики тромбоза принимают только по назначению врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
• Не менять питание «под группу крови»: доказательств пользы нет.¹³¹⁴

Если вопросы о тромбозах и свёртывании крови остаются, можно найти гематолога. Для плановой профилактики пригодится страница плановый осмотр.

Как объяснить это пациенту: заметки для врача

Короткие формулировки для приёма.

• «Группа крови немного меняет риск тромбоза, но гораздо сильнее влияют операции, травмы, неподвижность и гормоны».
• «Исследования долгожителей противоречат друг другу, прогноз по группе крови не строят».
• «Диета по группе крови в исследованиях пользы не показала».

Частые вопросы.

• «У меня группа A, мне нужно сдать анализы на тромбофилию?» Ответ: российские рекомендации не советуют рутинное тестирование и рассматривают его только в отдельных ситуациях.¹
• «Я прочитал, что группа B - к долголетию». Ответ: это одно японское исследование 269 долгожителей, не подтверждённое в других странах.⁵⁶⁷
• «Правда ли, что группа крови повышает риск рака?» Ответ: связь описана, но абсолютная разница маленькая, около 19 случаев на 100 000 человеко-лет для рака поджелудочной железы.¹¹

Что говорят российские и зарубежные источники. Российских клинических рекомендаций о связи группы крови с продолжительностью жизни нет. В российских рекомендациях по тромбозу глубоких вен группа не 0 названа фактором риска с двукратным повышением риска.¹ Зарубежные официальные источники (Британская служба крови и трансплантации, Национальная медицинская библиотека США) описывают значение группы крови прежде всего для переливания, трансплантации и беременности и не используют её для прогноза здоровья.³⁴ Мета-анализ 2012 года согласуется с российской оценкой риска венозной тромбоэмболии.¹⁰

Обзор новых данных о свёртывании крови для врачей собран в статье тренды в гематологии на 2027 год. О тестах, которые обещают определить «биологический возраст», рассказано в статье можно ли измерить биологический возраст.

Итог

• Нет надёжных доказательств, что какая-либо группа крови продлевает жизнь: японская находка 2004 года не подтвердилась в Сицилии и Турции.⁵⁶⁷
• Лучше всего доказана связь группы не 0 с венозными тромбозами, примерно двукратное повышение риска.¹¹⁰
• Связи с ишемической болезнью сердца, общей смертностью и раком поджелудочной железы есть, но слабые и малы в абсолютных числах.⁸⁹¹¹
• «Диета по группе крови» доказательств не имеет.¹³¹⁴
• Главное медицинское значение группы крови - безопасное переливание, трансплантация и беременность.²³⁴
• Сведения проверены на октябрь 2026 года. Рекомендации и данные исследований обновляются, поэтому их стоит перепроверять по первоисточникам.