Видео о здоровье: этика, реклама и согласие пациента на съёмку

Материал информационный и не является юридической консультацией. Нормы закона и правила площадок проверены по первоисточникам на октябрь 2026 года. Форму согласия пациента, договор с рекламодателем и спорные съёмки согласуйте с юристом.

Почему видео о здоровье требует отдельных правил

Текст можно обезличить одной правкой. Видео обезличить сложнее: лицо, голос, татуировка, интерьер кабинета, бейдж медсестры, экран монитора с фамилией. Один кадр может одновременно раскрыть факт обращения за медицинской помощью, показать человека без его разрешения и стать рекламой услуги. Поэтому для видео врачу полезно держать в голове три независимых слоя правил:

• врачебная тайна и персональные данные - кого и что можно показывать;
• закон о рекламе - что можно говорить, если ролик продвигает услугу;
• правила площадки - что площадка покажет в рекомендациях, а что ограничит или удалит.

Общие вопросы о том, о чём писать и снимать врачу, разобраны в статье «О чём писать и снимать врачу», а выбор площадок - в материале «Нужно ли врачу вести соцсети». Здесь фокус на видео: съёмка пациентов, согласия, рекламные требования к роликам и правила видеоплатформ.

Пациент в кадре: врачебная тайна, изображение и данные о здоровье

Врачебная тайна

Закон об основах охраны здоровья относит к врачебной тайне сведения о факте обращения гражданина за медицинской помощью, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при обследовании и лечении (ч. 1 ст. 13 Закона № 323-ФЗ).¹ Разглашать их не допускается, в том числе после смерти человека (ч. 2).¹

Для видео важна первая часть определения: сам факт обращения уже тайна. Ролик «пришла пациентка с болью в колене», где пациентку узнают соседи, раскрывает тайну, даже если диагноз не назван. Разглашение допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя, в том числе в целях опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях; согласие может быть выражено и в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство (ч. 3 ст. 13).¹

Устное «да, снимайте» на приёме не закрывает требование закона: для разглашения нужна письменная форма. Если согласие включено в ИДС, проверьте, что из текста понятно, какие сведения, где и в каком виде будут опубликованы.

Изображение гражданина: статья 152.1 ГК РФ

Гражданский кодекс отдельно защищает изображение человека. Обнародование и дальнейшее использование изображения гражданина, в том числе фотографии и видеозаписи, допускаются только с его согласия (п. 1 ст. 152.1 ГК РФ).² Исключения узкие: использование в государственных, общественных или иных публичных интересах; съёмка в местах, открытых для свободного посещения, или на публичных мероприятиях, кроме случаев, когда изображение является основным объектом использования; позирование за плату (подп. 1-3 п. 1).²

Кабинет врача не относится к местам, открытым для свободного посещения, а пациент в ролике о своём лечении - основной объект использования. Значит, исключения практически не работают. Если изображение распространено в интернете без согласия, гражданин вправе требовать его удаления, а также пресечения или запрещения дальнейшего распространения (п. 3 ст. 152.1).²

Это правило касается не только пациентов. Медсестра, администратор, коллега, случайный посетитель в холле - каждый из них может потребовать удалить ролик, в котором его показали без согласия.

Данные о здоровье как особая категория персональных данных

Закон о персональных данных относит сведения о состоянии здоровья к специальным категориям, обработка которых по общему правилу не допускается (ч. 1 ст. 10 Закона № 152-ФЗ).³ Исключения перечислены в части 2: например, письменное согласие субъекта (п. 1), обработка данных, разрешённых субъектом для распространения, с соблюдением статьи 10.1 (п. 2), и обработка в медико-профилактических целях, для установления диагноза и оказания медицинских услуг лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным сохранять врачебную тайну (п. 4).³

Основание пункта 4 описывает медицинские цели. Публикация ролика в соцсети к ним, по общему смыслу нормы, не относится, поэтому для неё нужно иное основание. Когда данные публикуются для неограниченного круга лиц, закон требует согласия на обработку персональных данных, разрешённых для распространения, которое оформляется отдельно от иных согласий (ч. 1 ст. 10.1).⁴ Молчание или бездействие не считается таким согласием (ч. 8), человек может установить запреты и условия на дальнейшую обработку (ч. 9), а передача данных должна быть прекращена в любое время по его требованию (ч. 12).⁴

Как квалифицировать конкретное видео (персональные данные, данные о здоровье, биометрия) и какая форма согласия нужна, решает юрист по вашей ситуации. Ниже - перечень того, что разумно включить, а не готовый шаблон.

Что включить в согласие пациента на съёмку и публикацию

Удобно оформить один пакет из трёх частей, которые закрывают три разные нормы.

1. Согласие на разглашение врачебной тайны (ч. 3 ст. 13 Закона № 323-ФЗ): какие сведения будут раскрыты (факт обращения, диагноз, ход лечения, результаты), в каком материале и для какой цели.¹
2. Согласие на использование изображения (ст. 152.1 ГК РФ): видео и фото, голос, способы использования (публикация на конкретных площадках, на сайте, в рекламе или только в просветительском ролике).²
3. Согласие на распространение персональных данных (ст. 10.1 Закона № 152-ФЗ), оформленное отдельно от согласия на обработку данных для лечения, с перечнем данных и возможностью указать запреты и условия.⁴

Что полезно прописать в каждом документе:

• конкретные площадки и форматы (полный ролик, нарезки, обложка, превью);
• будет ли видно лицо, звучать имя, показан диагноз;
• срок использования и порядок отзыва, включая то, что ролик будет удалён по требованию;
• право пациента посмотреть итоговый монтаж до публикации;
• для несовершеннолетнего или недееспособного: подпись законного представителя (ч. 3 ст. 13 Закона № 323-ФЗ говорит о согласии гражданина или его законного представителя).¹

Если ролик рекламный, учтите, что даже при полном согласии пациента его благодарность и история выздоровления в рекламе медицинских услуг запрещены законом о рекламе (об этом ниже).⁶ Согласие решает вопрос тайны и изображения, но не делает отзыв допустимым в рекламе.

Этика кадра: что снимать в кабинете

Практические правила, которые следуют из норм выше:

• Убирайте из кадра всё, что идентифицирует пациента: экран МИС, карту, анализы с фамилией, бейджи, документы на столе.¹
• Снимайте коллег и сотрудников с их согласия, лучше письменного: статья 152.1 защищает и их.²
• Не снимайте процедуры «по ходу» без отдельной договорённости: пациент соглашался на лечение, а не на съёмку.
• Не используйте кадры прошлых пациентов «из архива» без отдельного согласия на публикацию.¹
• Учитывайте правила площадок о натуралистичных кадрах. Дзен относит к шокирующему контенту фото, видео и детальные описания травм, болезней, физиологических процессов и любых вмешательств в организм, в том числе в медицинских целях, и показывает такие материалы только подписчикам.¹⁴ RUTUBE в информационных запретах среди прочего называет кадры физиологических жидкостей, например крови, и демонстрацию медицинских процедур.¹²
• Не обещайте и не давайте индивидуальных назначений в ролике. Справка Дзена запрещает материалы с точными дозировками, схемами лечения и гарантиями положительного действия препаратов.¹⁵

Для просветительского ролика часто лучший герой - сам врач, модель или анатомическая схема, а не пациент. Это снимает большую часть юридических вопросов.

Когда видео становится рекламой

Рекламой закон называет информацию, адресованную неопределённому кругу лиц и направленную на привлечение внимания к объекту рекламирования, формирование или поддержание интереса к нему и его продвижение на рынке (п. 1 ст. 3 Закона № 38-ФЗ).⁵ Ролик врача с рассказом о болезни без призыва к конкретному врачу ближе к просвещению. Ролик, в котором звучат название клиники, цена, промокод, адрес и «записывайтесь по ссылке в описании», привлекает внимание к услуге и продвигает её.

Если ролик признаётся рекламой медицинских услуг, к нему применяются пункты 2-5 части 1 статьи 24 (ч. 3 ст. 24 Закона № 38-ФЗ): нельзя ссылаться на конкретные случаи излечения и улучшения состояния, показывать благодарности физических лиц, создавать представление о преимуществах через исследования, обязательные для регистрации, утверждать или предполагать наличие у зрителя заболевания.⁶ Реклама методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации допускается только в местах проведения медицинских мероприятий и в специализированных изданиях для медицинских и фармацевтических работников (ч. 8 ст. 24).⁶

Для видеоформата это означает:

• «до и после» с историей конкретного пациента в рекламном ролике - ссылка на конкретный случай излечения;
• нарезка отзывов пациентов в рекламе клиники - выражение благодарности физическими лицами;
• фраза «если у вас болит спина, вам к нам» - предположение о наличии заболевания у зрителя;
• ролик «как мы лечим методом X» с записью на процедуру - реклама метода лечения вне разрешённых мест.⁶

Подробный разбор статьи 24 есть в статье о рекламе медицинских услуг.

Предупреждение о противопоказаниях в видео

Реклама медицинских услуг, в том числе методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, должна сопровождаться предупреждением о наличии противопоказаний и необходимости ознакомления с инструкцией или получения консультации специалистов (ч. 7 ст. 24 Закона № 38-ФЗ).⁶ Закон задаёт размеры для разных способов распространения: в радиопрограммах не менее трёх секунд; в телепрограммах и при кино- и видеообслуживании не менее пяти секунд и не менее семи процентов площади кадра; в рекламе, распространяемой другими способами, не менее пяти процентов рекламной площади.⁶

Какой из этих вариантов применять к ролику в соцсети или на видеохостинге, закон прямо не называет. RUTUBE в правилах размещения рекламы для медицинских объектов рекламирования указывает, что в видеорекламе предупреждение должно идти не менее пяти секунд и занимать не менее семи процентов площади кадра.¹³ Осторожный подход: ориентироваться на этот, более строгий вариант, а для текстовой части описания под роликом продублировать предупреждение текстом.

Требования к размеру и длительности предупреждения в интернет-видео - вопрос толкования. Перед рекламной кампанией уточните позицию у юриста и в правилах конкретной площадки.

Маркировка рекламного ролика

Реклама в интернете должна содержать пометку «реклама» и указание на рекламодателя или на сайт, страницу с информацией о нём (ч. 16 ст. 18.1 Закона № 38-ФЗ), а распространять её можно только после присвоения идентификатора рекламы оператором рекламных данных (ч. 17 ст. 18.1).⁷ В видео пометку и сведения о рекламодателе удобно показывать в кадре в начале рекламной части и дублировать в описании.

Если канал имеет аудиторию более десяти тысяч пользователей и не включён в перечень Роскомнадзора, распространять рекламу на нём нельзя (ч. 10.6 ст. 5 Закона № 38-ФЗ).⁸ Этот механизм подробнее разобран в статье о канале на Дзене.

За нарушение требований к рекламе медицинских услуг КоАП предусматривает штраф для граждан от 2 000 до 2 500 рублей, для должностных лиц от 10 000 до 20 000 рублей, для юридических лиц от 200 000 до 500 000 рублей (ч. 5 ст. 14.3 КоАП РФ).⁹

Интеграции от производителей

Предложения снять ролик «о препарате» или «о приборе» за вознаграждение от производителя упираются не только в закон о рекламе. Медицинские работники не вправе принимать от компаний, которые производят и продают препараты, БАД и медицинские изделия, подарки и денежные средства (с перечисленными в законе исключениями) и заключать с ними соглашения о назначении или рекомендации пациентам их продукции (пп. 1 и 2 ч. 1 ст. 74 Закона № 323-ФЗ).¹⁰ Такие предложения стоит обсуждать с юристом до съёмки, а не после.

Условный пример: как пересобрать рекламный ролик клиники

Представим условную клинику, которая хочет снять ролик о лечении боли в спине. Первая идея: пациентка рассказывает, как полгода не могла ходить, а после курса процедур «забыла о боли», затем врач говорит: «Если у вас болит спина, приходите, вылечим». На экране цена и промокод. Разбор по нормам:

• история пациентки в рекламе - ссылка на конкретный случай улучшения состояния и выражение благодарности физическим лицом;⁶
• «если у вас болит спина» - предположение о наличии заболевания у зрителя;⁶
• «вылечим» - обещание результата, а сам курс процедур может оказаться рекламой метода лечения, ограниченной частью 8 статьи 24;⁶
• даже при письменном согласии пациентки остаются вопросы тайны и изображения, которые согласие закрывает, но рекламные запреты не снимает.¹²

Как можно пересобрать замысел. Просветительский ролик: врач объясняет, какие признаки боли в спине требуют срочного обращения и какие обследования обычно обсуждают на приёме, без пациентки в кадре и без цен. Отдельный рекламный ролик: информация о клинике, специалистах, адресе и способе записи, с пометкой «реклама», сведениями о рекламодателе, идентификатором и предупреждением о противопоказаниях.⁷⁶ Так юридические требования применяются к каждому ролику по отдельности, а не смешиваются.

Правила площадок: RUTUBE и Дзен

Правила площадок не заменяют закон, но определяют, останется ли ролик в доступе и попадёт ли в рекомендации. Ниже то, что относится к видео о здоровье, по документам площадок на октябрь 2026 года.

RUTUBE

• Третьи лица в кадре. Пользователь не вправе размещать контент с изображениями и видеоизображениями третьих лиц без их отдельного письменного согласия; по умолчанию площадка считает, что автор такие разрешения получил (п. 5.5.1 Генерального пользовательского соглашения).¹¹ Ответственность за согласие пациента, таким образом, лежит на авторе.
• Реклама в ролике. Размещение пользователями рекламных материалов, не согласованных с администрацией, в контенте запрещено; при обнаружении площадка вправе заблокировать ролик или запросить документы (п. 2.4.1 соглашения).¹¹
• Медицинская реклама. Для рекламы медицинских услуг, клиник и частных кабинетов правила размещения рекламных материалов требуют документы, в том числе копию лицензии на медицинскую деятельность, а в рекламных материалах - предупреждение о противопоказаниях и сведения о лицензии (раздел 8.1).¹³
• Натуралистичные кадры. Информационные запреты называют, среди прочего, кадры физиологических жидкостей и демонстрацию медицинских процедур (п. 30 приложения «Д»).¹²

Дзен

• Медицинские материалы. Допускаются, если опираются на доказательную медицину, не дают прямых схем лечения и мотивируют обратиться за медицинской помощью; запрещены отрицание доказательной медицины, продвижение опасного самолечения и точные дозировки и схемы.¹⁴¹⁵
• Шокирующий контент. Кадры вмешательств в организм, в том числе медицинских, доступны только подписчикам.¹⁴
• Реклама внутри контента. Условия использования обязывают автора указывать на рекламный характер информации, самостоятельно соблюдать требования ч. 10.6 ст. 5 и ст. 18.1 закона о рекламе и доводить до зрителя обязательные предупреждения (пп. 5.8.1-5.8.3, редакция от 21.10.2026).¹⁶

Другие площадки (VK Видео, YouTube и т. д.) имеют собственные правила; перед публикацией откройте их актуальную справку, а не пересказ в блогах.

Что делать по шагам: от идеи ролика до публикации

1. Определите тип ролика: просветительский или рекламный. От этого зависит весь дальнейший чек.⁵
2. Выберите героя. Если можно обойтись без пациента (врач, модель, схема), так и сделайте.
3. Если в кадре пациент, подготовьте три согласия: на разглашение врачебной тайны, на изображение, на распространение персональных данных.¹²⁴
4. Получите согласия сотрудников и всех, кто попадёт в кадр.²¹¹
5. Подготовьте площадку съёмки: уберите документы, экраны, бейджи, всё, что раскрывает данные других пациентов.¹
6. Напишите сценарий без схем лечения, доз и гарантий; для рекламы - без отзывов, случаев излечения и утверждений о болезни зрителя.¹⁵⁶
7. Для рекламного ролика получите идентификатор, разместите пометку «реклама», сведения о рекламодателе и предупреждение о противопоказаниях заметного размера и длительности.⁷⁶¹³
8. Покажите пациенту итоговый монтаж, если это предусмотрено согласием.
9. Проверьте обложку и превью: без натуралистичных кадров и без лица пациента, если согласие этого не допускает.¹⁴¹²
10. Храните согласия вместе с исходниками и фиксируйте, где опубликован ролик, чтобы быстро удалить его по требованию.²⁴

Типичные ошибки

1. Устное согласие пациента. Для разглашения врачебной тайны нужна письменная форма.¹
2. Одно общее согласие «на всё». Согласие на распространение персональных данных оформляется отдельно от иных согласий.⁴
3. Отзыв пациента в рекламе клиники, даже с его письменного согласия.⁶
4. «До и после» в рекламном ролике как ссылка на конкретный случай излечения.⁶
5. Нет предупреждения о противопоказаниях или оно мелькает на секунду мелким шрифтом.⁶
6. Нет пометки «реклама» и идентификатора в ролике, который продвигает услугу.⁷
7. Сотрудники и посетители в кадре без согласия.²
8. Экран МИС или карта пациента в кадре.¹
9. Реклама в ролике на RUTUBE без согласования с площадкой.¹¹
10. Интеграция от производителя препарата с рекомендацией зрителям без оценки статьи 74 Закона № 323-ФЗ.¹⁰

Чек-лист перед публикацией ролика

• Понятно, просветительский это ролик или рекламный.
• Если в кадре пациент: есть письменное согласие на разглашение врачебной тайны, согласие на изображение и отдельное согласие на распространение данных.
• Для несовершеннолетнего согласие подписал законный представитель.
• Есть согласия всех узнаваемых людей в кадре.
• В кадре нет документов, экранов и бейджей с данными других пациентов.
• В ролике нет схем лечения, доз, гарантий результата.
• В рекламе нет отзывов, благодарностей, историй излечения и утверждений о болезни зрителя.
• В рекламе есть предупреждение о противопоказаниях заметного размера и длительности.
• В рекламе есть пометка «реклама», сведения о рекламодателе и идентификатор.
• Канал с аудиторией более 10 тысяч включён в перечень РКН, если в ролике реклама.
• Обложка и превью без натуралистичных кадров.
• Правила конкретной площадки перечитаны в актуальной редакции.
• Согласия хранятся, и известно, где опубликован ролик.

Итог

Видео о здоровье юридически сложнее текста: один кадр с пациентом затрагивает врачебную тайну, право на изображение и данные о здоровье, и каждое из этих оснований требует своего согласия.¹²⁴ Рекламный ролик подчиняется статье 24 закона о рекламе и правилам маркировки, а площадки добавляют собственные ограничения на рекламу и натуралистичные кадры.⁶⁷¹¹¹⁴ Самый надёжный просветительский формат - врач в кадре без пациента и без продвижения услуги.

Нормы и правила площадок проверены по состоянию на октябрь 2026 года. Правила видеоплатформ меняются, поэтому перед каждой рекламной кампанией перепроверяйте их и действующую редакцию закона.